diretrizes de embolia pulmonar 2019

1. Qual é o padrão ouro para o diagnóstico de embolia pulmonar?
2. Como você classifica a embolia pulmonar?
3. O que é considerado uma embolia pulmonar maciça?
4. Por quanto tempo uma embolia pulmonar é considerada aguda?
5. Qual teste é o melhor para diagnosticar uma embolia pulmonar?
6. O que simula uma embolia pulmonar?
7. Qual é a causa mais comum de embolia pulmonar?
8. Você pode se recuperar totalmente de uma embolia pulmonar?
9. Os pneumologistas tratam a embolia pulmonar?
10. Qual é a taxa de mortalidade de uma embolia pulmonar?
11. O que acontece com a pressão arterial durante a embolia pulmonar?
12. Como você trata uma embolia pulmonar maciça?

Qual é o padrão ouro para o diagnóstico de embolia pulmonar?

A angiografia pulmonar, o padrão ouro para o diagnóstico de EP, é invasiva, cara e não está universalmente disponível. Além disso, a EP é confirmada em apenas aproximadamente 30% dos pacientes nos quais há suspeita, tornando necessários testes de triagem não invasivos.

Como você classifica a embolia pulmonar?

A EP pode ser classificada em três tipos com base na gravidade: maciça (5-10% dos casos), submassiva (20-25% dos casos) e de baixo risco (70% dos casos).

O que é considerado uma embolia pulmonar maciça?

Como causa de morte súbita, a embolia pulmonar maciça só perde para a morte cardíaca súbita. A embolia pulmonar maciça é definida como manifestação de pressão arterial sistólica inferior a 90 mm Hg. A mortalidade para pacientes com embolia pulmonar maciça fica entre 30% e 60%, dependendo do estudo citado.

Por quanto tempo uma embolia pulmonar é considerada aguda?

Esta é a referência: "Agudo" define o período de tempo a partir do diagnóstico inicial, até e incluindo todo o período de tempo em que a anticoagulação é instituída (3-12 meses).

Qual teste é o melhor para diagnosticar uma embolia pulmonar?

Como uma embolia pulmonar é diagnosticada?

• um exame de sangue para procurar uma proteína chamada dímero-D. ...
• uma angiografia pulmonar por tomografia computadorizada (CTPA) para ver os vasos sanguíneos em seus pulmões. ...
• uma varredura de ventilação-perfusão, também chamada de varredura V / Q ou varredura de isótopo pulmonar, para examinar o fluxo de ar e sangue em seus pulmões.

O que simula uma embolia pulmonar?

Essas mímicas incluem artefatos, anormalidades não vasculares e várias causas de defeitos de enchimento na vasculatura pulmonar, tanto trombóticas quanto não trombóticas.

Qual é a causa mais comum de embolia pulmonar?

A embolia pulmonar é causada por uma artéria obstruída nos pulmões. A causa mais comum desse bloqueio é um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia profunda da perna e chega aos pulmões, onde se aloja em uma artéria pulmonar menor. Quase todos os coágulos sanguíneos que causam embolia pulmonar são formados nas veias profundas das pernas.

Você pode se recuperar totalmente de uma embolia pulmonar?

A maioria das pessoas se recupera totalmente após uma embolia pulmonar, mas algumas podem apresentar sintomas de longo prazo, como falta de ar. Complicações podem atrasar a recuperação e resultar em internações mais longas.

Os pneumologistas tratam a embolia pulmonar?

Cuidados de Acompanhamento

Se você mostrar sinais de hipertensão pulmonar - quando a pressão sangüínea nos pulmões está muito alta, sobrecarregando seu coração - depois de experimentar embolia pulmonar, seu especialista vascular da NYU Langone o encaminha a um pneumologista, um médico especializado no tratamento de doenças pulmonares e respiratórias.

Qual é a taxa de mortalidade de uma embolia pulmonar?

Embora os dados clínicos indiquem que a maioria dos casos de EP ocorre entre 60 e 70 anos de idade, os dados de autópsia mostram a maior incidência entre indivíduos de 70 a 80 anos. Se não tratada, a EP aguda está associada a uma taxa de mortalidade significativa (de até 30%), enquanto a taxa de mortalidade de PE diagnosticada e tratada é de 8%.

O que acontece com a pressão arterial durante a embolia pulmonar?

EP maciça causando instabilidade hemodinâmica (choque e / ou pressão arterial baixa, definida como uma pressão arterial sistólica <90 mmHg ou uma queda de pressão de 40 mmHg para >15 min se não for causada por arritmia de início recente, hipovolemia ou sepse) é uma indicação para trombólise, a destruição enzimática do coágulo com medicação.

Como você trata uma embolia pulmonar maciça?

Terapia fibrinolítica para embolia pulmonar maciça

A terapia trombolítica é recomendada como tratamento de primeira linha padrão em pacientes com EP maciça, a menos que contra-indicado [61]. Conforme observado anteriormente, a maioria dos pacientes com EP aguda e choque cardiogênico morre antes do diagnóstico ou tratamento.