Subaracnóide

Diretrizes para hemorragia subaracnóide de 2020

Diretrizes para hemorragia subaracnóide de 2020
  1. Qual é o tratamento recomendado para HAS?
  2. Quando você começa a tomar nimodipina para HAS?
  3. Qual é a idade média de um paciente com hemorragia subaracnóide?
  4. Como você descarta uma hemorragia subaracnóide?
  5. Quanto tempo duram as dores de cabeça após a hemorragia subaracnóide?
  6. Qual é a taxa de sobrevivência de hemorragia subaracnóide?
  7. Qual é a apresentação clínica típica de um paciente com hemorragia subaracnóide?
  8. Qual é a recomendação para o tratamento de convulsões em paciente com hemorragia subaracnóide?
  9. Por que as escalas de classificação clínica são importantes para um paciente com hemorragia subaracnóide?
  10. Qual é a diferença entre uma hemorragia subaracnóide e um derrame?
  11. Uma hemorragia subaracnóide pode causar perda de memória?
  12. Quais são as principais complicações associadas à HAS?

Qual é o tratamento recomendado para HAS?

Um analgésico será administrado para aliviar a dor de cabeça e um anticonvulsivante pode ser administrado para prevenir ou tratar as convulsões. Se a HAS for de um aneurisma rompido, a cirurgia pode ser realizada para estancar o sangramento. As opções incluem clipagem cirúrgica ou enrolamento endovascular.

Quando você começa a tomar nimodipina para HAS?

A nimodipina deve ser iniciada o mais cedo possível ou dentro de 96 horas após o diagnóstico de hemorragia subaracnoide. A nimodipina está geralmente disponível em cápsulas de 30 mg.

Qual é a idade média de um paciente com hemorragia subaracnóide?

A idade média de ruptura do aneurisma está na faixa de 50 a 55 anos [3]. Embora a maioria da HSA aneurismática ocorra entre 40 e 60 anos de idade, crianças pequenas e adultos mais velhos podem ser afetados [4,5]..

Como você descarta uma hemorragia subaracnóide?

Os pacientes com suspeita de hemorragia subaracnóidea são tipicamente avaliados com uma tomografia computadorizada (TC) sem contraste seguida por uma punção lombar se os resultados da TC forem negativos. A tomografia computadorizada é altamente sensível quando realizada logo após o início da dor de cabeça.

Quanto tempo duram as dores de cabeça após a hemorragia subaracnóide?

Os dados de acompanhamento de longo prazo indicam que a cefaleia pode persistir após a HSA por 2 a 9 anos. Artigos de revisão geralmente mencionam dor de cabeça após HSA sem fazer recomendações específicas para o manejo da dor de cabeça após o episódio inicial.

Qual é a taxa de sobrevivência de hemorragia subaracnóide?

Introdução. A hemorragia subaracnóidea atraumática (HSA) continua sendo uma doença devastadora causada principalmente pela ruptura de aneurismas intracranianos. A morte súbita ocorre em 12% com base em estudos post-mortem, e a mortalidade relatada em 30 dias é tão alta quanto 45%.

Qual é a apresentação clínica típica de um paciente com hemorragia subaracnóide?

Uma hemorragia subaracnóide é sangramento no espaço entre o cérebro e a membrana circundante (espaço subaracnóide). O principal sintoma é uma dor de cabeça súbita e intensa. A dor de cabeça às vezes está associada a náuseas, vômitos e uma breve perda de consciência.

Qual é a recomendação para o tratamento de convulsões em paciente com hemorragia subaracnóide?

Embora o uso de drogas antiepilépticas tenha sido associado a um pior prognóstico, estudos avaliaram o tratamento com fenitoína quase exclusivamente. Quando a profilaxia é usada, o tratamento de 3 dias parece fornecer prevenção de convulsões semelhante com melhor resultado em comparação com o tratamento de longo prazo.

Por que as escalas de classificação clínica são importantes para um paciente com hemorragia subaracnóide?

Vários sistemas de classificação são usados ​​na prática para padronizar a classificação clínica de pacientes com HAS com base no exame neurológico inicial e no aparecimento de sangue na TC de crânio inicial.

Qual é a diferença entre uma hemorragia subaracnóide e um derrame?

Uma hemorragia subaracnoide pode ocorrer como complicação de um tipo de acidente vascular cerebral denominado acidente vascular cerebral hemorrágico ou sangramento dentro do cérebro. Isso é diferente de um acidente vascular cerebral isquêmico, que é causado por um coágulo sanguíneo.

Uma hemorragia subaracnóide pode causar perda de memória?

A disfunção cognitiva é uma complicação comum de uma hemorragia subaracnoide, afetando a maioria das pessoas em algum grau. A disfunção cognitiva pode assumir várias formas, como: problemas com a memória - as memórias antes da hemorragia normalmente não são afetadas, mas você pode ter problemas para se lembrar de novas informações ou fatos.

Quais são as principais complicações associadas à HAS?

As complicações da HAS incluem o seguinte:

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