Neuroléptico

Diagnosticar e tratar a síndrome maligna dos neurolépticos

Diagnosticar e tratar a síndrome maligna dos neurolépticos
  1. Como a síndrome neuroléptica maligna é diagnosticada?
  2. Como você gerencia a síndrome neuroléptica?
  3. Quais sinais e sintomas podem ocorrer na síndrome neuroléptica maligna?
  4. Quando ocorre a síndrome neuroléptica maligna?
  5. Quais medicamentos causam a síndrome neuroléptica maligna?
  6. Quanto tempo dura a síndrome neuroléptica maligna?
  7. NMS é reversível?
  8. Como você pode prevenir a síndrome neuroléptica maligna?
  9. Catatonia é uma emergência?
  10. Qual é a diferença entre a síndrome da serotonina e a síndrome neuroléptica maligna?
  11. Os antidepressivos podem causar síndrome neuroléptica maligna?
  12. O Seroquel pode causar síndrome neuroléptica maligna?

Como a síndrome neuroléptica maligna é diagnosticada?

O diagnóstico é confirmado pela presença de tratamento recente com neurolépticos (nas últimas 1-4 semanas), hipertermia (temperatura acima de 38 ° C) e rigidez muscular, juntamente com pelo menos cinco das seguintes características: Alteração do estado mental Taquicardia . Hipertensão ou hipotensão.

Como você gerencia a síndrome neuroléptica?

O gerenciamento não farmacológico concentra-se em cuidados de suporte agressivos, incluindo enfermagem vigilante, fisioterapia, resfriamento, reidratação, anticoagulação. As intervenções farmacológicas incluem a descontinuação imediata de antipsicóticos, uso criterioso de anticolinérgicos e benzodiazepínicos adjuvantes.

Quais sinais e sintomas podem ocorrer na síndrome neuroléptica maligna?

Os sintomas da síndrome neuroléptica maligna geralmente incluem febre muito alta (102 a 104 graus F), pulso irregular, batimento cardíaco acelerado (taquicardia), aumento da taxa de respiração (taquipnéia), rigidez muscular, estado mental alterado, disfunção do sistema nervoso autônomo resultando em alta ou pressão sanguínea baixa, ...

Quando ocorre a síndrome neuroléptica maligna?

O início da síndrome neuroléptica maligna varia de 1 a 44 dias após o início da terapia com neurolépticos; o início médio é de 10 dias. Lazarus et al relataram síndrome neuroléptica maligna que ocorre em 67% dos pacientes em 1 semana e 96% dos pacientes em 30 dias após a administração de neurolépticos.

Quais medicamentos causam a síndrome neuroléptica maligna?

No entanto, todas as classes de medicamentos antipsicóticos foram implicados, incluindo os de baixa potência (por exemplo, clorpromazina) e medicamentos antipsicóticos de segunda geração (por exemplo, clozapina, risperidona, olanzapina), bem como medicamentos antieméticos (por exemplo, metoclopramida, prometazina e levosulpirida ) [5,12,13].

Quanto tempo dura a síndrome neuroléptica maligna?

Os sintomas da SNM geralmente duram de 7 a 10 dias. Eles podem incluir: Febre alta (102 a 104 F)

NMS é reversível?

A taxa de mortalidade da SNM é estimada em até 20% e a causa usual de morte é devido à insuficiência renal aguda. Felizmente, com reconhecimento e intervenção precoces, geralmente é reversível sem complicações graves.

Como você pode prevenir a síndrome neuroléptica maligna?

O aspecto mais importante do tratamento é a prevenção. Isso inclui a redução dos fatores de risco (por exemplo, desidratação, agitação e exaustão), reconhecimento precoce de casos suspeitos e interrupção imediata do agente agressor.

Catatonia é uma emergência?

Medicamentos. A catatonia é um efeito colateral raro de alguns medicamentos usados ​​para tratar doenças mentais. Se você suspeitar que um medicamento está causando catatonia, procure atendimento médico imediatamente. Isso é considerado uma emergência médica.

Qual é a diferença entre a síndrome da serotonina e a síndrome neuroléptica maligna?

A SMN e a síndrome da serotonina são distúrbios induzidos por medicamentos raros, mas potencialmente fatais. As características dessas síndromes podem se sobrepor, dificultando o diagnóstico. No entanto, NMS é caracterizada por rigidez de 'tubo de chumbo', enquanto a síndrome da serotonina é caracterizada por hiperreflexia e clônus.

Os antidepressivos podem causar síndrome neuroléptica maligna?

Antipsicóticos e antidepressivos são frequentemente usados ​​em combinação para o tratamento de distúrbios neuropsiquiátricos. O uso concomitante de antipsicóticos e / ou antidepressivos com drogas que podem interagir pode levar a condições raras e potencialmente fatais, como síndrome da serotonina e síndrome neuroléptica maligna.

O Seroquel pode causar síndrome neuroléptica maligna?

A síndrome neuroléptica maligna é uma complicação rara, mas potencialmente fatal, induzida por agentes antipsicóticos com potentes propriedades de bloqueio dopaminérgico. Quetiapina com seu efeito predominantemente bloqueador nos receptores adrenérgicos, acredita-se comumente que a quetiapina raramente induz SNM.

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