- O que é fibrose sistêmica nefrogênica?
- Como o gadolínio afeta os rins?
- Quão comum é a fibrose sistêmica nefrogênica?
- Quais são os sintomas da doença de deposição de gadolínio?
- Qual é a aparência da fibrose sistêmica nefrogênica?
- Como a fibrose sistêmica nefrogênica pode ser prevenida?
- Como o corpo se livra do Gadolínio?
- Quão seguro é o gadolínio?
- Por que o contraste é difícil para os rins?
- Existe uma cura para NSF?
- Quanto tempo o gadolínio permanece no corpo?
- A diálise remove o gadolínio?
O que é fibrose sistêmica nefrogênica?
A fibrose nefrogênica sistêmica é uma doença progressiva e potencialmente fatal de fibrose do sistema multiorgânico relacionada à exposição de pacientes com insuficiência renal aos agentes de contraste à base de gadolínio usados na ressonância magnética.
Como o gadolínio afeta os rins?
Os agentes de contraste contendo gadolínio podem aumentar o risco de uma doença rara, mas grave, chamada fibrose sistêmica nefrogênica, em pessoas com insuficiência renal grave. A fibrose nefrogênica sistêmica desencadeia espessamento da pele, órgãos e outros tecidos.
Quão comum é a fibrose sistêmica nefrogênica?
Cerca de 4% dos pacientes com problemas renais graves desenvolverão fibrose sistêmica nefrogênica após exposição ao gadolínio. Cerca de 30% dos casos são relatados como fatais, mas esse número pode ser muito maior, pois a condição é frequentemente diagnosticada incorretamente ou não relatada com precisão porque não é bem compreendida.
Quais são os sintomas da doença de deposição de gadolínio?
Os sintomas mais frequentemente relatados são sensação de queimação e dor óssea na parte inferior do braço e nos membros, dor central no tronco, dor de cabeça com alterações na visão / audição e espessamento e descoloração da pele [39, 40]. Este complexo de sintomas foi cunhado 'doença de deposição de gadolínio (GDD)'.
Qual é a aparência da fibrose sistêmica nefrogênica?
A fibrose nefrogênica sistêmica é uma doença rara que ocorre principalmente em pessoas com insuficiência renal avançada com ou sem diálise. A fibrose nefrogênica sistêmica pode se assemelhar a doenças de pele, como esclerodermia e escleromixedema, com espessamento e escurecimento em grandes áreas da pele.
Como a fibrose sistêmica nefrogênica pode ser prevenida?
Uma associação com o uso de agentes de contraste à base de gadolínio (GBCA) torna a fibrose sistêmica nefrogênica um potencial efeito colateral da ressonância magnética com contraste e oferece a oportunidade de prevenção ao limitar o uso de agentes de contraste à base de gadolínio em pacientes com insuficiência renal.
Como o corpo se livra do Gadolínio?
A quelação é um processo em que os médicos administram agentes quelantes aos pacientes. Esses agentes ligam o gadolínio e o removem do corpo por meio dos rins. Os profissionais de saúde podem administrar agentes quelantes por via intravenosa, com uma pílula, como um supositório sob a língua ou por meio de um supositório retal.
Quão seguro é o gadolínio?
Agentes de contraste de gadolínio foram usados em centenas de milhares de pacientes nas últimas duas décadas e as evidências clínicas mostram que é seguro na maioria dos pacientes, disse Wintermark. Até os últimos anos, não era amplamente conhecido que o gadolínio se acumulava e era retido nos tecidos, especialmente no cérebro.
Por que o contraste é difícil para os rins?
Esses medicamentos podem causar problemas renais, diminuindo o fluxo sanguíneo para os rins. Como os corantes de contraste também podem diminuir o fluxo sanguíneo renal, os dois agentes não devem ser administrados simultaneamente.
Existe uma cura para NSF?
Não há cura para a fibrose sistêmica nefrogênica e nenhum tratamento é consistentemente bem-sucedido em interromper ou reverter a progressão da doença.
Quanto tempo o gadolínio permanece no corpo?
Com a função renal normal, a maior parte do gadolínio é removida do corpo na urina em 24 horas. Se você tem insuficiência renal aguda ou doença renal crônica grave e recebe um agente de contraste à base de gadolínio, pode haver um risco muito pequeno de desenvolver uma condição rara.
A diálise remove o gadolínio?
A diálise após a administração de GBCA, no entanto, não protege os pacientes do desenvolvimento de FNS. Estudos demonstraram que a concentração sérica de gadolínio diminui significativamente após a hemodiálise, mas não há informações sobre as quantidades residuais de tecido.