hipertermia maligna

A hipertermia maligna (HM) é um tipo de reação grave que ocorre em resposta a determinados medicamentos usados ​​durante a anestesia geral, entre aqueles que são suscetíveis. Os sintomas incluem rigidez muscular, febre alta e batimento cardíaco acelerado. As complicações podem incluir ruptura muscular e potássio alto no sangue.

1. Qual é o primeiro sinal de hipertermia maligna?
2. Como você trata a hipertermia maligna?
3. Quais são os sinais de hipertermia maligna?
4. Qual doença está mais associada à hipertermia maligna?
5. Qual é o antídoto para hipertermia maligna?
6. O que pode ser confundido com hipertermia maligna?
7. Quanto tempo dura a hipertermia maligna?
8. O que é um sinal tardio de hipertermia maligna?
9. Qual anestesia é usada para hipertermia maligna?
10. O óxido nitroso pode causar hipertermia maligna?
11. Quão comum é a hipertermia maligna?
12. Por que a temperatura corporal aumenta durante a hipertermia maligna?

Qual é o primeiro sinal de hipertermia maligna?

Os primeiros sinais clínicos de HM são hipercapnia (níveis elevados de dióxido de carbono no sangue), taquipnéia, taquicardia e rigidez muscular. Os sinais posteriores podem incluir hipertermia, alterações de ECG relacionadas a hipercalemia e mioglobinúria.

Como você trata a hipertermia maligna?

O tratamento imediato da hipertermia maligna inclui:

1. Medicamento. Um medicamento chamado dantrolene (Dantrium, Ryanodex, Revonto) é usado para tratar a reação, interrompendo a liberação de cálcio no músculo. ...
2. Oxigênio. Você pode receber oxigênio através de uma máscara facial. ...
3. Resfriamento corporal. ...
4. Fluidos extras. ...
5. Cuidados de suporte.

Quais são os sinais de hipertermia maligna?

Sintomas

• Forte rigidez muscular ou espasmos.
• Respiração rápida e superficial e problemas com baixo oxigênio e alto dióxido de carbono.
• Freqüência cardíaca rápida.
• Ritmo cardíaco anormal.
• Temperatura corporal perigosamente alta.
• Suor excessivo.
• Cor da pele desigual e irregular (pele manchada)

Qual doença está mais associada à hipertermia maligna?

As mais comuns dessas condições são a distrofia muscular de Duchenne e Becker. Embora rabdomiólise com hipercalemia possa ser uma característica da HM, a síndrome de HM geralmente manifesta sinais de hipermetabolismo, como acidose respiratória, acidose metabólica e produção excessiva de calor.

Qual é o antídoto para hipertermia maligna?

Dantrolene é o único tratamento específico atualmente aceito para HM. Em um episódio de HM, o metabolismo muscular é dramaticamente aumentado devido a um aumento no cálcio dentro do músculo.

O que pode ser confundido com hipertermia maligna?

Além das condições listadas no diagnóstico diferencial, há uma série de outras condições e circunstâncias que podem mimetizar a hipertermia maligna (HM), incluindo as seguintes: Corante de contraste. Coma diabético. Toxicidade de drogas.

Quanto tempo dura a hipertermia maligna?

Com o tratamento imediato, os sintomas devem remitir em 12 a 24 horas. No entanto, se ocorrer uma reação grave antes do início do tratamento, podem ocorrer complicações. Isso pode incluir insuficiência respiratória ou renal. Essas complicações podem não melhorar por dias ou semanas.

O que é um sinal tardio de hipertermia maligna?

Os primeiros sinais clínicos de HM incluem um aumento no dióxido de carbono expirado (mesmo com o aumento da ventilação minuto), taquicardia, rigidez muscular, taquipneia e hipercalemia. Os sinais posteriores incluem febre, mioglobinúria e falência de múltiplos órgãos. Os anestésicos são inconsistentes no desencadeamento da HM.

Qual anestesia é usada para hipertermia maligna?

Os agentes desencadeantes mais comuns são gases anestésicos voláteis, como halotano, sevoflurano, desflurano, isoflurano, enflurano ou os relaxantes musculares despolarizantes suxametônio e decametônio usados ​​principalmente em anestesia geral.

O óxido nitroso pode causar hipertermia maligna?

Os agentes anestésicos, que podem desencadear a HM em indivíduos suscetíveis, são o relaxante muscular despolarizante, a succinilcolina e todos os gases anestésicos voláteis. Óxido nitroso, agentes de indução intravenosa, benzodiazepínicos, opioides e os relaxantes não despolarizantes não desencadeiam HM.

Quão comum é a hipertermia maligna?

A hipertermia maligna ocorre em 1 em 5.000 a 50.000 casos em que as pessoas recebem gases anestésicos.

Por que a temperatura corporal aumenta durante a hipertermia maligna?

A hipertermia maligna pode ocorrer quando a anestesia é aplicada ou durante ou logo após a cirurgia. As células musculares tornam-se hiperativas, causando contrações musculares sustentadas que produzem calor e aumentam a temperatura corporal extremamente.